נתרן אוקסצילין, הידוע גם בשם קריפטוצילין, הוא אנטיביוטיקה של פניצילין איזוקסזוליל סינטטית למחצה. הנוסחה הכימית שלו היא C19H18N3NaO5S, עם משקל מולקולרי של 423.42. תרופה זו משמשת בעיקר לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי Staphylococcus aureus ו- Staphylococcus epidermidis העמידים בפניצילין G, כולל זיהומים באיברים הפנימיים, בעור וברקמות הרכות. עם זאת, זה בדרך כלל אינו מתאים לזיהומים במערכת העצבים המרכזית. מחקר קליני זה נועד לחקור את היעילות והבטיחות של Oxacillin Sodium במסגרות קליניות שונות.
אנו מספקים Oxacillin Sodium CAS 1173-88-2, עיין באתר הבא לקבלת מפרטים מפורטים ומידע על המוצר.
רקע ומבוא
Oxacillin Sodium היא אבקה לבנה או אבקה גבישית חסרת ריח או מעט ריחנית. הוא מסיס מאוד במים אך רק מעט מסיס באצטון או בוטנון. כאנטיביוטיקה -לקטאם ונגזרת פניצילין, Oxacillin Sodium יעיל במיוחד נגד Staphylococcus aureus המייצר פניצילינאז. זה פועל על ידי עיכוב הסינתזה של קירות תאים חיידקיים, ובכך מפעיל אפקט חיידקי.
האינדיקציות לנתרן אוקסצילין כוללות טיפול בזיהומי Staphylococcus aureus המייצרים פניצילינאז, כגון אלח דם, אנדוקרדיטיס, דלקת ריאות וזיהומים בעור ורקמות רכות. זה יכול לשמש גם בזיהומים מעורבים הנגרמים על ידי Streptococcus pyogenes או Streptococcus pneumoniae עם Staphylococcus aureus עמיד בפניצילין.
|
|
|
סקירת ספרות
מחקרים קודמים חקרו את השימוש ב- Oxacillin Sodium בהקשרים קליניים שונים. לדוגמה, מחקר אחד חקר את קביעת שאריות הבוטיל אצטט בנתרן אוקסצילין באמצעות כרומטוגרפיה של גז ראשי. מחקר אחר השתמש בניתוח תרמי דיפרנציאלי כדי לקבוע את הפרמטרים הקינטיים של הפירוק התרמי של נתרן אוקסצילין מוצק. מחקרים אלו מספקים בסיס להבנת התכונות הפיזיקליות והיציבות של נתרן אוקסצילין.
לימוד עיצוב ושיטות
מחקר קליני זה נערך כדי להעריך את היעילות והבטיחות של Oxacillin Sodium בטיפול בתסמונת ה-Staphylococcus scalded skin (SSSS). SSSS הוא זיהום עור חמור הנגרם על ידי Staphylococcus aureus, המאופיין באדמומיות נרחבת, קילוף ושלפוחיות בעור. המחקר נערך בבית החולים המרכזי Zhumadian ממארס 2016 עד מרץ 2017.
סך של 125 ילדים עם SSSS נרשמו למחקר וחולקו באופן אקראי לקבוצת ביקורת (62 חולים) וקבוצת טיפול (63 חולים). קבוצת הביקורת קיבלה תוך ורידי (IV) Oxacillin Sodium להזרקה במינון של 12.5 מ"ג/ק"ג שהתווסף לכמות קטנה של מים סטריליים להזרקה, שלוש פעמים ביום. קבוצת הטיפול קיבלה זריקה תוך שרירית (IM) של Xiyanping Injection בנוסף לטיפול ב-Oxacillin Sodium, במינון של 10 מ"ג/ק"ג שהוסף לכמות קטנה של מים סטריליים להזרקה, פעמיים ביום. שתי הקבוצות טופלו במשך שבועיים.
מדד התוצאה העיקרי היה היעילות הקלינית של הטיפול, שהוערכה על ידי השוואת השיפור של האינדיקטורים הקליניים, ספירת תאי הדם הלבנים ורמות האינטרלוקין-6 (IL-6) לפני ואחרי הטיפול. מדדי תוצאה משניים כללו את הזמן להורדת חום, זמן המרה שלילי של סימן ניקולסקי, זמן ייבוש של האזור החשוף וזמן רגרסיה של הרפס.
|
|
|
תוצאות
לאחר שבועיים של טיפול, היעילות הקלינית בקבוצת הביקורת עמדה על 82.26% ואילו בקבוצת הטיפול הייתה 95.24%. ההבדל בין שתי הקבוצות היה מובהק סטטיסטית (P < 0.05).
זמן ההורדה לחום, זמן ההמרה השלילי של סימן ניקולסקי, זמן הייבוש של האזור החשוף וזמן רגרסיה של הרפס בקבוצת הטיפול היו קצרים משמעותית מאלו בקבוצת הביקורת. ההבדלים בין שתי הקבוצות היו גם מובהקים סטטיסטית (P < 0.05).
לפני הטיפול, ספירת תאי הדם הלבנים ורמות IL{{0}} בשתי הקבוצות עלו באופן משמעותי. לאחר הטיפול, ספירת תאי הדם הלבנים ורמות ה-IL-6 בשתי הקבוצות ירדו באופן משמעותי, עם הבדלים מובהקים סטטיסטית בתוך אותה קבוצה (P < 0.05). יתר על כן, ספירת תאי הדם הלבנים ורמות ה-IL-6 בקבוצת הטיפול לאחר הטיפול היו נמוכות משמעותית מאלו בקבוצת הביקורת, עם הבדלים מובהקים סטטיסטית בין שתי הקבוצות (P <0.05).
דִיוּן
תוצאות מחקר זה מראות כי השילוב של הזרקת Xiyanping ו- Oxacillin Sodium יעיל ובטוח בטיפול ב-SSSS. היעילות הקלינית של קבוצת הטיפול הייתה גבוהה משמעותית מזו של קבוצת הביקורת, מה שמעיד על כך שתוספת של Xiyanping Injection הגבירה את ההשפעה הטיפולית של Oxacillin Sodium.
הזמן הקצר יותר להורדת חום, זמן ההמרה השלילי של סימן ניקולסקי, זמן הייבוש של האזור החשוף וזמן רגרסיה של הרפס בקבוצת הטיפול מצביעים על כך שטיפול משולב זה יכול לשפר מהר יותר את התסמינים הקליניים ולקדם החלמה.
הירידה המשמעותית בספירת תאי הדם הלבנים וברמות IL-6 לאחר הטיפול מאשרת עוד יותר את ההשפעות האנטי-דלקתיות והאנטיבקטריאליות של טיפול משולב זה. הרמות הנמוכות יותר של סמנים דלקתיים אלו בקבוצת הטיפול בהשוואה לקבוצת הביקורת מעידות על השפעה אנטי דלקתית בולטת יותר.
שיקולי בטיחות
נתרן אוקסצילין עלול לגרום לתגובות אלרגיות, כולל הלם אנפילקטי. לכן, יש לבצע בדיקת אלרגיה לפני המתן. תגובות במערכת העיכול כגון בחילות, הקאות, התנפחות בטן, שלשולים ואנורקסיה עלולות להופיע גם כן, במיוחד במתן דרך הפה. תגובות לוואי אחרות כוללות דלקת ורידית, תגובות נוירולוגיות (כגון עוויתות, עוויתות, בלבול וכאבי ראש) במינונים גבוהים ונטייה לדימום אצל אנשים ספציפיים. חלק מהחולים עלולים גם לחוות עלייה באנזימי כבד, שבדרך כלל חוזרים לקדמותם לאחר הפסקת התרופה.
מַסְקָנָה
לסיכום, מחקר קליני זה מדגים כי השילוב של הזרקת Xiyanping ו- Oxacillin Sodium יעיל ובטוח בטיפול בתסמונת העור הצרוב של סטפילוקוקוס. הטיפול המשולב משפר משמעותית את התסמינים הקליניים, מפחית סמנים דלקתיים ומקדם החלמה מהירה. עם זאת, בשל הפוטנציאל לתגובות אלרגיות ותופעות לוואי אחרות, נדרש ניטור קפדני וניהול מתאים במהלך הטיפול.
מחקרים עתידיים צריכים לחקור עוד יותר את היעילות והבטיחות לטווח ארוך של טיפול משולב זה באוכלוסיות מטופלים גדולות יותר ובמסגרות קליניות שונות. בנוסף, מחקרים על התכונות הפרמקוקינטיות והפרמקודינמיות של Oxacillin Sodium בשילוב עם תרופות אחרות עשויים לספק תובנות לגבי אופטימיזציה של משטרי הטיפול ושיפור תוצאות המטופל.
לסיכום, Oxacillin Sodium הוא אנטיביוטיקה רבת ערך בטיפול בזיהומי Staphylococcus aureus, במיוחד אלה העמידים בפניצילין G. עם ניטור וניהול מתאימים, ניתן להשתמש בו בבטחה וביעילות כדי לשפר את תוצאות המטופל.