אבקת לידוקאין הידרוכלורידהוא חומר כימי בשימוש נרחב בתחומים רפואיים ומדעיים. המראה הוא אבקה גבישית לבנה, חסרת ריח, מרירה בטעמה, ואחריה חוסר תחושה. ערך LogP משקף את התפלגות החומר בשלב שמן-מים, וככל שערך ה-LogP גדול יותר, כך החומר אולאופילי יותר; להיפך, זה מצביע על כך שהחומר הידרופילי יותר. עבור לידוקאין הידרוכלוריד, ערך ה-LogP שלו בינוני, מה שמקנה לו מאפייני הפצה מתאימים בגוף. הוא משמש בעיקר להרדמה מקומית ונמצא בשימוש נרחב בהליכים כירורגיים שונים, טיפולי שיניים, טיפולי עור ותהליכים נוספים. טיפול אנטי-אריתמי הוא אחת התרופות החשובות לטיפול במחלות לב כמו אוטם שריר הלב חריף. הוא ממלא תפקיד חשוב במחקר מדעי המוח כחוסם תעלות נתרן. על ידי חסימת העברת אותות עצביים, ניתן להשתמש בו כדי לחקור את המאפיינים האלקטרו-פיזיולוגיים של תאי עצב, את דפוסי הקישוריות של רשתות עצביות ואת הפתוגנזה של מחלות ניווניות. במחקר תרופתי, לידוקאין הידרוכלוריד משמש לעתים קרובות כתרופת מודל או תרופת כלי לחקר אינטראקציות קולטני תרופות, מסלולים מטבוליים של תרופות ותכונות פרמקולוגיות; בתחום הביולוגיה של התא, לידוקאין הידרוכלוריד יכול לשמש לחקר תהליכים כמו התפשטות תאים, אפופטוזיס והתמיינות. ניתן להכין אותו על ידי סינתזה כימית, ביוטרנספורמציה ושיטות אחרות.
אנחנו מספקיםאבקת לידוקאין הידרוכלוריד, אנא עיין באתר הבא למפרטים מפורטים ומידע על המוצר.
אילו תרופות אסור ליטול יחד עם אבקת לידוקאין הידרוכלוריד?
אבקת לידוקאין הידרוכלורידהוא חומר הרדמה מקומי בעל השפעות של עיכוב זרימת נתרן מהירה, הארכת מהירות דה-פולריזציה של פוטנציאל הפעולה והפחתת התרגשות הממברנה. הוא נמצא בשימוש נרחב בהרדמה מקומית, חסימת עצבים והרדמת חדירות. עם זאת, בעת שימוש בלידוקאין הידרוכלוריד, חשוב להימנע ממתן במקביל עם תרופות מסוימות כדי למנוע תגובות שליליות או יעילות מופחתת:
אין להשתמש בלידוקאין הידרוכלוריד בשילוב עם חומרי הרדמה מקומיים כדי למנוע תגובות רעילות. ניתן להשתמש באטיקצין להרדמת הסתננות מקומית בניתוחי פה, עם מאפיינים של התחלה מהירה ומשך זמן קצר, מתאים לניתוח קצר טווח. יש לנקוט זהירות בשימוש בארטיקאין לחולים עם הפרעה בתפקוד הכלייתי; פרוקאין משמש בעיקר להרדמת הסתננות ולהרדמת הולכה. פרוקאין יכול להשבית תעלות Ca2+פרה-סינפטיות, להפחית את כניסת Ca2+ לתאים, ובכך להפחית את שחרור אצטילכולין. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להתרחשות של תגובות רעילות כאשר פרוקאין משמש לחסימה תת-עכבישית; Bupivacaine משמש בדרך כלל להרדמה אפידורלית וחסימה עצבית. תרופה זו היא חומר הרדמה מקומית של אמיד ארוכת טווח שיכולה לעכב ביעילות את זרימת יוני הנתרן ולעכב את היצירה וההעברה של דחפים עצביים. מטופלים המקבלים הרדמה בופיוואקאין נוטים לתגובות רעילות סיסטמיות כגון צמרמורות וחום לאחר הניתוח, ולכן יש לעקוב אחר סימנים חיוניים; Ropivacaine מתאים לטיפול בכאבים חריפים וכרוניים שונים. זהו חומר הרדמה מקומית של אמיד בעל פעילות בינונית, המפעיל את השפעותיו על ידי הפרעה לתעלות נתרן עם מתח. חולים עם הפרעה בתפקוד הכבד צריכים להתאים את המינון של ropivacaine בעת השימוש בו.
מעכבי מערכת העצבים המרכזית ותרופות המשפיעות על חילוף החומרים בכבד
אין להשתמש בתרופות הרדמה כגון לידוקאין הידרוכלוריד בשילוב עם מעכבי מערכת העצבים המרכזית כדי למנוע החמרה של תופעות הרגעה. סוג זה של תרופות כולל אך לא מוגבל ל: כלורפרומיזין, פרומתזין.
בשימוש בשילוב עם תרופות מסוימות, לידוקאין הידרוכלוריד עשוי להיות מעוכב או מקדם בחילוף החומרים בכבד, מה שמוביל לעלייה או ירידה בריכוז התרופות בדם ולגרום לתגובות שליליות. סוג זה של תרופות כולל, בין היתר, חוסמי סימטידין ובטא כגון פרופרנולול, מטופרול ונדולה. שימוש משולב יכול לעכב את חילוף החומרים של לידוקאין בכבד, להגביר את ריכוז התרופות בדם, ועלול לגרום לתגובות שליליות בלב ובמערכת העצבים. לכן, יש להתאים את המינון של לידוקאין, ולבצע ניטור וניטור אלקטרוקרדיוגרמה של ריכוז לידוקאין בדם; תרופות ברביטל יכולות לקדם את חילוף החומרים של לידוקאין, והשילוב של שתי התרופות עלול לגרום לתגובות שליליות כמו ברדיקרדיה ועצור סינוסים.
אבקת לידוקאין הידרוכלוריד מקיימת גם אינטראקציה עם תרופות אלו: בשימוש בשילוב עם פרוקאינאמיד, היא עלולה לגרום להזיות חולפות ולהזיות, אך אינה משפיעה על ריכוז הלידוקאין הידרוכלוריד בדם; איזופרופיל אדרנלין יכול להגביר את קצב הפינוי הכולל של לידוקאין הידרוכלוריד על ידי הגברת זרימת הדם בכבד; Norepinephrine יכול להפחית את קצב הפינוי הכולל של לידוקאין הידרוכלוריד על ידי הפחתת זרימת הדם בכבד. Phenobarbital, Sodium Thiopental, Sodium Nitroprusside, Mannitol, Amphotericin B, Ampicillin ו- sulfamethoxazole כולם אינם תואמים לידוקאין הידרוכלוריד ואין להשתמש בהם בו זמנית.
אילו תרופות אחרות לא ניתן ליטול יחד עם לידוקאין הידרוכלוריד?
תרופות קרדיווסקולריות ספציפיות
אגוניסטים לקולטנים כגון אדרנלין, איזופרוטרנול וכו'. תרופות אלו עשויות להגביר את התפוקה ואת קצב הלב של הלב, בעוד אבקת לידוקאין הידרוכלורידכשלעצמו יש השפעה מעכבת על הלב, והשילוב של השניים עלול להוביל לתפקוד לב לא יציב.
תרופות קרדיוטוניות כגון דיגוקסין. גליקוזידים קרדיוטוניים יכולים להגביר את התכווצות שריר הלב, בעוד לידוקאין הידרוכלוריד עשוי לעכב התכווצות שריר הלב. השילוב של השניים עלול לגרום להשפעות הפוכות ואף להגביר את העומס על הלב.
תרופות המשפיעות על תפקוד מערכת העצבים
תרופות הרגעה, היפנוטיות ותרופות נוגדות חרדה כגון בנזודיאזפינים (דיאזפאם, כלורפרומאזין וכו') ולא בנזודיאזפינים (זולפידם, זופיקלון וכו'). לתרופות אלו יש בדרך כלל השפעות מעכבות על מערכת העצבים המרכזית, וכאשר נעשה בהן שימוש בשילוב עם לידוקאין הידרוכלוריד, הן עלולות להחמיר את השפעות ההרגעה וההרדמה שלהן, ולהוביל לתגובות שליליות כגון הרגעה מוגזמת ודיכאון נשימתי בחולים.
תרופות נוגדות דיכאון כגון תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (אמיטריפטילין, אימיפרמין וכו') ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI, כגון פלואוקסטין, פרוקסטין וכו'). תרופות אלו עשויות להשפיע על העברת נוירוטרנסמיטורים, והשילוב שלהן עם לידוקאין הידרוכלוריד עשוי לשנות את השפעת ההרדמה או להגביר את הסיכון לתגובות שליליות.
תרופות המשפיעות על תפקוד הכבד והכליות
תרופות בעלות רעילות כבדית, כגון אנטיביוטיקה מסויימת (אמינוגליקוזידים, סולפונאמידים וכו'), תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (כגון אספירין, אינדומתצין וכו') ותרופות כימותרפיות. תרופות אלו עלולות לגרום לפגיעה בתפקוד הכבד והכליות, וחילוף החומרים וההפרשה של לידוקאין הידרוכלוריד תלויים בעיקר בכבד ובכליות. לכן, השילוב של תרופות אלו עלול להגביר את הסיכון להצטברות של לידוקאין הידרוכלוריד בגוף, מה שיוביל לתגובות שליליות.
משתנים כמו פורוסמיד, הידרוכלורותיאזיד ועוד. תרופות אלו עשויות להגביר את תפוקת השתן, להאיץ את הפרשת התרופה, ובכך להפחית את ריכוז הדם וההשפעה המרדימה של לידוקאין הידרוכלוריד בגוף.
תרופות אחרות שצריכות תשומת לב
תרופות המכילות אפדרין או פסאודואפדרין: לתרופות אלו יש השפעה מעוררת על מערכת העצבים הסימפתטית ועלולות להגביר את קצב הלב ולחץ הדם. בשימוש בשילוב עם לידוקאין הידרוכלוריד, הם עלולים להגביר את העומס על הלב.
כמה עשבי תיבול ומוצרי בריאות סיניים מסורתיים, כגון אלה המכילים עשבי תיבול מעוררים כמו ג'ינסנג ואנג'ליקה, כמו גם מוצרי בריאות המכילים מרכיבים כמו קפאין ופוליפנולים בתה. תרופות אלה ותוספי בריאות עשויים לקיים אינטראקציה עם אבקת לידוקאין הידרוכלוריד, משפיע על יעילות ההרדמה או הגברת הסיכון לתגובות שליליות.