מחלת תולעי לב היא אחת הסכנות המשמעותיות ביותר לבריאותו-לטווח ארוך של הכלב. עקיצת יתוש נגוע נושאת את זחלי Dirofilaria immitis למחזור הדם. ללא טיפול מניעתי מתאים, זחלים אלו עלולים להתפתח לתולעים שיפגעו בלב ובורידי הריאה לאורך זמן. החדשות הטובות הן שמחקר וטרינרי פיתח טיפולי פה חודשיים אמינים. טבליות לעיסה אפוקסולנר ו-milbemycin oxime הם טבליה פומית דו-פעולה- המטפלת בטפילים פנימיים כגון תולעי לב וטפילים חיצוניים כמו פרעושים וקרציות, הכל במינון חודשי אחד.
בפוסט זה, נסקור מדוע השילוב הזה חשוב, התפקיד של כל מרכיב פעיל במניעת תולעי לב, ומה הראיות אומרות על מינון חודשי.

טבליות לעיסה אפוקסולנר ומילבמיצין אוקסימה
1. מפרט כללי (במלאי)
(1) API (אבקה טהורה)
(2) טאבלט
9.375+1.875מ"ג:2-3.5 ק"ג
18.75+3.75מ"ג: ~3.5-7.5 ק"ג
37.5+7.5מ"ג: ~7.5-15 ק"ג
75+15מ"ג: ~15-30 ק"ג
150+30מ"ג: ~30-60 ק"ג
(3) משחה
2. התאמה אישית:
אנו ננהל משא ומתן בנפרד, OEM/ODM, ללא מותג, למחקר סיסי בלבד.
קוד פנימי: BM-2-117
שוק עיקרי: ארה"ב, אוסטרליה, ברזיל, יפן, גרמניה, אינדונזיה, בריטניה, ניו זילנד, קנדה וכו'.
יצרן: BLOOM TECH Xi'an Factory
כיצד טבליות לעיסה אפוקסולנר ו-Milbemycin Oxime תומכות במניעת תולעי לב בכלבים?
המנגנון הכפול מאחורי ההגנה החודשית
מנה כפולה של אבטחה משני חומרים פעילים הפועלים יחד עם טבליות לעיסה אפוקסולנר ומילבמיצין אוקסימה. אפוקסולנר מעכב GABA-תעלות כלוריד מגודרות בפרוקי רגליים והורג טפילים אקטופריטים כגון פרעושים, קרציות וקרדיות. זה מגרה אותם יתר על המידה והורג אותם. מילבמיצין אוקסימה פועל על תאי עצב ושריר חסרי חוליות באמצעות תעלות כלוריד מגודרות-לגלוטמט. זה גורם להיפרפולריזציה ושיתוק של הטפילים הרגישים. זה כולל את שלבי הזחל של Dirofilaria immitis, הגורם הגורם למחלת תולעי לב.
שתי התרכובות הללו מתחברות יחד ויוצרות הגנה חודשית שהיא הרבה יותר חזקה ממה שמוצר עם רכיב אחד בלבד יוכל להשיג אי פעם.


מדוע מינון אוראלי חודשי עובד
ממצאים פרמקוקינטיים מצדיקים מתן פעם-ל-חודש. רכיבי Milbemycin oxime A3 ו-A4 משיגים רמות שיא בדם שעה עד שעתיים לאחר מתן פומי. ל-A3 יש מחצית חיים- של בערך 1.6 ימים, ול-A4 יש מחצית חיים- של 3.3 ימים; לפיכך, הם ממשיכים להרוג טפילים לאורך כל החודש. אפוקסולנר משיג את ריכוז השיא שלו בדם תוך 2 עד 4 שעות לאחר המתן ויש לו מחצית חיים- של> שבועיים.
בגלל הפרופיל הפרמקוקינטי הזה, אם כלב לוקח טבליה אחת בחודש, יש ריכוזים נאותים של שני הכימיקלים בגוף הכלב כדי להרוס את זחלי תולעי הלב לפני שהם יכולים להתפתח לשלבים מזיקים יותר של קיומם.
איזה תפקיד משחק מילבמיצין אוקסימה בטבליות לעיסה אפוקסולנר ומילבמיצין אוקסימה?
מיקוד תולעי לב בשלב הזחל
מניעת תולעי לב נעשית ישירות על ידי מילבמיצין אוקסים, שנמצא בטבליות לעיסה אפoxolaner ו-milbemycin oxime. הוא נפטר מצורות L3 ו-L4 של המחלה-שנשאת-יתוש הגורמת לטפיל Dirofilaria immitis לפני שהוא יכול להתיישב ברקמות הכלב. החלון ה"רטרואקטיבי" הזה חשוב מאוד: טבליה שנלקחת פעם בחודש מגינה על ביצים מפני יתושים שאולי היו קיימים ארבעה עד שישה שבועות לפני נטילת הטבליה.
מילבמיצין אוקסימה פועלת היטב נגד נמטודות במערכת העיכול כמו Toxocara canis, Toxascaris leonina, Ancylostoma caninum ו-Trichuris vulpis, כך שזהו חומר אנטלמינטי רחב-ספקטרום שיכול להרוג יותר מסתם תולעי לב.


פרופיל בטיחות התומך בשימוש שגרתי
שיקול חיוני בכל תרופת הגנה חודשית הוא בטיחות הטיפול עבור סוגים וגדלים שונים של כלבים. מילבמיצין אוקסימה הוכחה בטוחה בכלבים במחקרים שונים. חומר זה אינו עובר את מחסום הדם-במוח הרבה בכלבים בריאים, וככזה אינו יכול להגיע למערכת העצבים המרכזית. הזמינות הביולוגית המוחלטת של רכיבי מילבמיצין אוקסים A3 ו-A4 לאחר מתן פומי היא 81% ו-65%, בהתאמה. זה מצביע על כך שהרמות המתאימות נכנסות בהצלחה לגוף.
וטרינרים מזהירים את הבעלים של כלבים כמו קולי לגבי שינויים בגן MDR1 (ABCB1) שעלולים לגרום לגליקופרוטאין P- לא לפעול כראוי.
מילבמיצין אוקסימה הוכח כבטוח למגוון רחב של משקלי גוף, מגורים במשקל 2 ק"ג (בני 8 שבועות לפחות) ועד לכלבים ענקיים במשקל של מעל 30 ק"ג.
טבליות לעיסה אפוקסולנר ומילבמיצין אוקסימה למחקר חודשי למניעת תולעי לב
עדויות ממחקרי יעילות מבוקרת
טבליות לעיסה אפוקסולנר ו-milbemycin oximeהראו יעילות גבוהה נגד זחלי Dirofilaria immitis במחקרים מבוקרים. בניסויים, כלבים שקיבלו מינון חודשי דרך הפה חיסלו כמעט את כל הזחלים L3 ו-L4 לאחר שקיבלו מינון מלאכותי. מספר מחקרים-בביקורת עמיתים הראו שזה מוצלח ב-99% מהמקרים. נתונים אלו מוכיחים כי הגלולה יעילה יותר כטיפול מונע מאשר כטיפול בתולעי לב. הרעיון הוא לעצור תולעי לב לפני שהן קורות, לא לתקן אותן.
הגלולה הניתנת ללעיסה נוסחה גם לטעם, שחוקרים גילו שגם מגבירה את הציות באופן ניכר.


כלבים שנוטלים בשמחה את המינון החודשי שלהם נוטים הרבה יותר להישאר מוגנים, וזה חיוני ביותר שכן אפילו חודש חסר אחד עלול לאפשר לזחלים להתקדם עד לנקודה שבה אי אפשר לעצור אותם.
עקביות בין קטגוריות משקל
הגלולה מגיעה בחמש צורות מינון שונות לכלבים המשקל נע בין 2 ק"ג למעל 50 ק"ג. Milbemycin oxime מסופק בכל תצורה בכמות התואמת את רמות הבטיחות והיעילות הידועות. מחקרים מראים שרמות הפלזמה המערכתיות שהושגו בכל טווחי המשקל נשארות בחלון הטיפולי. המשמעות היא שמניעת תולעי לב עובדת היטב עבור כל הכלבים, לא משנה באיזה גודל הם.
כיצד Milbemycin Oxime פועל נגד שלבי התפתחות תולעי לב?
שיבוש תפקוד עצבי שריר בזחלים
לתאי שריר חסרי חוליות יש תעלות גלוטמט-מגודרות של יוני כלוריד שמילבמיצין אוקסים קושר להרג טפילים. קשירה זו הופכת את הממברנה לחדירת יותר ליוני כלוריד, מה שהופך את קרום התא לטעון יותר. הטפיל הזחל הופך למשותק בצורה שלא ניתן לתקן. בכמויות טיפוליות, החומר אינו מהווה סיכון נוירולוגי רב לכלבים מכיוון שתעלות היונים הממוקדות חסרות פיזית או פועלות אחרת בבעלי חיים.
מכיוון שהוא כל כך סלקטיבי, מילבמיצין אוקסימה הוא חומר מונע תולעי לב אמין מאוד. בדיוק היכן שהוא צריך-על מערכת העצבים של הטפיל-מבלי להשפיע על התפקוד העצבי-שרירי של הכלב עצמו כשהכל תקין.

חלון החיסול של L4 ותזמון מניעה
טפילים וטרינרים מדגישים שסילוק זחלי L4 הוא הזמן החשוב ביותר לעצור תולעי לב. דרכים רגילות להרחיק חרקים מפסיקות לפעול ברגע שהזחלים משתנים לשלב L5 (בוגר צעיר). מתן טבליות לעיסה אפוקסולנר ומילבמיצין אוקסים דרך הפה פעם בחודש שומר על רמות פלזמה של מילבמיצין אוקסים גבוהות מספיק כדי להרוג זחלים בתוך החלון שניתן להימנע מהם. זו הסיבה מדוע מינון חודשי קבוע, במקום מינון שנתי, מוצע במקומות שבהם היתושים פעילים כל השנה.
טבליות לעיסה אפוקסולנר ומילבמיצין אוקסימה בתוכניות רחבות יותר למניעת טפילים

שילוב בקרת טפילים פנימית וחיצונית
תוכנית מלאה לשמירה על כלבים נקיים מטפילים צריכה להתמודד באופן אידיאלי עם איומים פנימיים וחיצוניים בו-זמנית. זה נעשה היטב על ידי טבליות לעיסה Afoxolaner ו-milbemycin oxime. היכולת של מילבמיצין אוקסימה להרוג פרעושים וקרציות טפיליות עובדת היטב עם שאריות הפעילות של קוטל אקטופרסיטיות של אפוקסולנר, כך שלא תצטרך להשתמש בכמה שיותר פריטים שונים. כללים וטרינרים מקבוצות כמו המועצה לבעלי חיים לוויה (CAPC) דורשים בקרת טפילים רחבה-כל השנה. הטאבלט הזה עשוי לעמוד בתקן הזה.
תמיכה בבעלות אחראית על חיות מחמד בקנה מידה
ישנן תצורות טאבלטים מתאימות-למשקל המקלות על הניהול ומקטינות את הסיכוי לטעות במינון עבור בעלי כלבים עם מספר כלבים או עבור מקלטים והצלה של בעלי חיים.
לא משנה כמה הכלב שוקל-4 ק"ג או 40 ק"ג - כל טבליה עשויה לספק חומרים פעילים בכמויות בטוחות ויעילות ידועות. לוח הזמנים החודשי של הניהול עובד גם עם ביקורי וטרינר רגילים, מה שמקל על הוספה לקופות בריאות רגילות.
מַסְקָנָה
הגנת תולעי לב צריכה להיעשות באופן עקבי, עם תמיכה מדעית, ועם מזון שכלבים באמת יאכלו. כל שלושת התנאים הללו מתקיימים על ידיטבליות לעיסה אפוקסולנר ו-milbemycin oxime. Milbemycin oxime הורג תולעי לב שצומחות בצורה מדויקת מאוד ויש לו-פרופיל בטיחות ידוע. במקביל, אפoxolaner שומר על טפילים חיצוניים בשליטה באותו מרווח מינון. יחד, הם מהווים צעד גדול קדימה בהדברת טפילים חודשית לכלבים, ויש הוכחות קליניות ותרופתיות שתומכות בכך.
שאלות נפוצות
שאלה 1: האם טבליות לעיסה אפוקסולנר ומילבמיצין אוקסים יעילות נגד כל שלבי החיים של תולעי הלב?
+
-
חומר האנטלמינציה בגלולות אלו הוא מילבמיצין אוקסימה, אשר הורג את צורות ה-L3 וה-L4 של הטפיל Dirofilaria immitis. זו לא דרך לטפל בדלקות תולעי לב אצל מבוגרים שכבר נמצאים שם. כלבים בוגרים שזוהו עם מחלת תולעי לב צריכים לקבל טיפול נפרד בהשגחת וטרינר לפני שהם יכולים להתחיל לקחת רפואה מונעת.
שאלה 2: באיזו תדירות כלבים צריכים לקבל טבליות לעיסה אפוקסולנר ומילבמיצין אוקסים למניעת תולעי לב?
+
-
כל 30 יום הוא הזמן המומלץ בין מנה למנה. יש לשמור על רמות מילבמיצין אוקסיים בפלסמה מדי חודש על מנת להרוג זחלים שזה עתה נרכשו לפני שהם מגיעים לשלב שלא ניתן לעצור. כאשר היתושים פעילים, כלבים עשויים להיות בעלי סיכוי גבוה יותר לחלות אם התוכנית החודשית שלהם מופרעת.
ש 3: האם כל גזעי הכלבים יכולים לקחת בבטחה טבליות לעיסה אפוקסולנר ומילבמיצין אוקסים?
+
-
ניתן לתת את הטבליה לרוב גזעי הכלבים כל עוד הכמות המוצעת מבוססת על משקל הגוף של הכלב. לקולי ולגזעי עדרים אחרים יש לעתים קרובות שינויים בגן MDR1/ABCB1 שיכולים להפוך את הגליקופרוטאין P-לפחות יעיל. זה יכול להקשות על יציאת תרופות מהגוף. לפני תחילת הטיפול, עדיף לוטרינר לבדוק את הגזעים הללו. אין לתת את הפריט לכלבים מתחת לגיל 8 שבועות או קלים מ-2 ק"ג.
שותף עם Bloomtechz עבור אספקה אמינה של טבליות לעיסה אפוקסולנר ו-Milbemycin Oxime
אם אתה צריך ספק אמין שלטבליות לעיסה אפoxolaner ו-milbemycin oxime, ל-Bloomtechz יש שרשרת אספקה מאומתת-מוסמכת GMP ויותר מ-12 שנות ניסיון בייצור תרופות. אתר הייצור השיתופי שלנו אושר על ידי ה-FDA האמריקאי, ה-EU GMP, ה-GMP של יפן ו-CFDA GMP של סין. המשמעות היא שכל אצווה עומדת בתקני האיכות הגבוהים ביותר ברחבי העולם. תהליך ניתוח איכות הקישור המשולש-הקפדני שלנו בודק את המוצר במפעל, על ידי מחלקת QA/QC משלנו, ועל ידי סוכנות סמכות- שלישית. כך תוכלו להיות בטוחים שהמוצר שאתם קונים בטוח. אנו מציעים התאמה אישית של OEM/ODM, וניתן לשנות את המפרט שלנו מ-9.375 מ"ג + 1.875 מ"ג ל-150 מ"ג + 30 מ"ג. אנו משרתים לקוחות בארה"ב, אוסטרליה, גרמניה, יפן וקנדה, בין היתר.
צור קשר עם הצוות שלנו מיד ב-Sales@bloomtechz.comלדבר על צרכי המקור שלך, לקבל ניירת או להתחיל צ'אט על התאמה אישית.
הפניות
1. Bowman, DD, & Atkins, CE (2009). ביולוגיה, טיפול ובקרה של תולעי לב. מרפאות וטרינריות של צפון אמריקה: Small Animal Practice, 39(6), 1127–1158.
2. סוכנות התרופות האירופית. (2017). Bravecto Plus / Nexgard Spectra: דו"ח הערכה ציבורית אירופית - דיון מדעי. הוועדה למוצרים רפואיים לשימוש וטרינרי, EMA.
3. Genchi, C., Kramer, L., & Prieto, G. (2001). אפידמיולוגיה של dirofilariasis של כלבים וחתולים: השקפה גלובלית. ב-Dirofilaria immitis ו-D. repens בזיהומים של כלב וחתול ואדם. נוי פרסומים.
4. Krämer, F., & Hammerstein, R. (2008). השימוש ב-milbemycin oxime במניעה וטיפול בזיהומים טפיליים בכלבים: סקירה. מחקר טפילולוגיה, 103(סuppl 1), S97–S105.
5. McCall, JW, Genchi, C., Kramer, LH, Guerrero, J., & Venco, L. (2008). מחלת תולעי לב בבעלי חיים ובבני אדם. התקדמות בטפילולוגיה, 66, 193–285.
6. Wolstenholme, AJ, Fairweather, I., Prichard, R., von Samson-Himmelstjerna, G., & Sangster, NC (2004). עמידות לתרופות בהלינקים וטרינרים. מגמות בטפילולוגיה, 20(10), 469–476.

