טבליות Bethanechol, ניתן לתרגם את השם הסיני כ-Bechlorpene Tablets, ושמות המוצרים הנפוצים כוללים Duvoid, Myotonachol, Ureecholine וכו'. השם הנפוץ שלו הוא bethanechol או bethanechol chloride, וההגייה הסינית שלו דומה ל-"be then e-kole". על ידי פעולה על קולטנים כולינרגיים, היא מפעילה שורה של השפעות תרופתיות, הכוללות בעיקר קידום התכווצות שרירים חלקים במערכת השתן והעיכול, הגברת הפרשת בלוטות ועוד. מבחינה קלינית, התרופה משמשת בעיקר לטיפול באצירת שתן לאחר ניתוח, שלפוחית השתן הנוירוגני, גסטרופרזיס, דיספפסיה פונקציונלית מחלות אחרות. עם זאת, Bethanchol עשוי גם לגרום לתופעות לוואי מסוימות, כגון תגובות במערכת העיכול, תגובות קרדיווסקולריות ואינטראקציה עם תרופות אחרות.
(1) סיווג תרופות
זה שייך לקטגוריה של סוכנים כולינרגיים גניטורינאריים, הפועלים בעיקר על ידי הפעלת קולטנים כולינרגיים.
(2) ניסוח ומפרטים
תרופה זו מסופקת בצורה של טבליות דרך הפה, עם מפרטים נפוצים הכוללים 5 מ"ג, 10 מ"ג, 25 מ"ג, 50 מ"ג וכו'. טבליות במפרטים שונים יכולות לענות על צורכי התרופות של מטופלים שונים, והרופאים יבחרו את המינון המתאים בהתאם למצב הספציפי של המטופל.
(3) תנאי אחסון
טבליות Bethanecholיש לאחסן בטמפרטורת החדר בטווח הטמפרטורות של 68 מעלות צלזיוס עד 77 מעלות צלזיוס (בערך 20 מעלות צלזיוס עד 25 מעלות צלזיוס). תנאי אחסון מתאימים יכולים להבטיח את האיכות והיציבות של התרופות, ולהבטיח שהן מפעילות את ההשפעות הטיפוליות המיועדות להן בתאריך התפוגה שלהן.
המוצר שלנו
מידע נוסף על תרכובת כימית:
| שם המוצר | קרם Bethanechol | הזרקת Bethanechol | טבליות Bethanechol |
| סוג מוצר | קרֶם | הַזרָקָה | טאבלטים |
| טוהר המוצר | גדול או שווה ל-99% | גדול או שווה ל-99% | גדול או שווה ל-99% |
| מפרט מוצר | ניתן להתאמה אישית | ניתן להתאמה אישית | ניתן להתאמה אישית |
| חבילת מוצר | ניתן להתאמה אישית | ניתן להתאמה אישית | ניתן להתאמה אישית |
המוצר שלנו
Bethanechol+. COA
 |
||
תעודת ניתוח |
||
|
שם מורכב |
Bethanechol | |
|
מס' CAS |
590-63-6 | |
|
צִיוּן |
ציון פרמצבטי | |
|
כַּמוּת |
מותאם אישית | |
|
תקן אריזה |
מותאם אישית | |
| יַצרָן | Shaanxi BLOOM TECH Co., Ltd | |
|
מגרש מס' |
20250109001 |
|
|
MFG |
12 בינוארה' 2025 |
|
|
EXP |
8 בינוארה' 2029 |
|
|
מִבְנֶה |
|
|
| תקן בדיקה | GB/T24768-2009 תעשייה. סטנדארד | |
|
פָּרִיט |
תקן ארגוני |
תוצאת ניתוח |
|
הוֹפָעָה |
אבקה לבנה או כמעט לבנה |
תואם |
|
תכולת מים |
פחות או שווה ל-4.5% |
0.30% |
| הפסד בייבוש |
פחות או שווה ל-1.0% |
0.15% |
|
מתכות כבדות |
Pb פחות או שווה ל-0.5ppm |
N.D. |
|
כפחות או שווה ל-0.5ppm |
N.D. | |
|
Hg פחות או שווה ל-0.5ppm |
N.D. | |
|
CD פחות או שווה ל-0.5ppm |
N.D. | |
|
טוהר (HPLC) |
גדול או שווה ל-99.0% |
99.5% |
|
טומאה יחידה |
<0.8% |
0.48% |
|
שאריות בהצתה |
<0.20% |
0.064% |
|
ספירת חיידקים כוללת |
פחות או שווה ל-750cfu/g |
80 |
|
אי קולי |
פחות או שווה ל-2MPN/g |
N.D. |
|
סלמונלה |
N.D. | N.D. |
|
אתנול (על ידי GC) |
פחות או שווה ל-5000ppm |
400 עמודים לדקה |
|
אִחסוּן |
מאחסנים במקום אטום חשוך ויבש ב-20 מעלות |
|
|
|
||
מחלות של מערכת השתן
אצירת שתן לאחר ניתוח: הפעולה עלולה להשפיע על תפקוד תקין של שלפוחית השתן, וכתוצאה מכך אצירת שתן. זה יכול לעזור לחולים להטיל שתן, להקל על תסמינים של אצירת שתן, ולהפחית סיבוכים הנגרמים מאצירת שתן, כגון זיהום במערכת השתן, על ידי קידום התכווצות של דטרוסור שלפוחית השתן.
חוסר תפקוד נוירוגני של שלפוחית השתן: הפרעות נוירולוגיות מסוימות, כגון פגיעה בחוט השדרה, טרשת נפוצה וכו', עלולות להשפיע על העצבים העצביים של שלפוחית השתן, ולהוביל להפרעה בתפקוד שלפוחית השתן. זה יכול לשפר את תפקוד ריקון שלפוחית השתן, להקל על תסמיני הקושי במתן שתן ולשפר את יכולת הטיפול העצמי-שלהם.
מחלות במערכת העיכול
התנפחות בטן לאחר ניתוח: לאחר הניתוח, המטופלים עלולים לחוות האטה בתנועתיות מערכת העיכול עקב הרדמה, פרוצדורות כירורגיות וגורמים אחרים, המובילים להתנפחות הבטן.טבליות Bethanecholיכול לעורר התכווצויות שרירים חלקים במערכת העיכול, לקדם פריסטלטיקה של מערכת העיכול, להאיץ הוצאת גזים, להקל על תסמיני נפיחות, ולהקל על התאוששות לאחר ניתוח של תפקוד מערכת העיכול בחולים.
גורמים אחרים לתפקוד לקוי של מערכת העיכול כגון דיספפסיה תפקודית, זה עשוי גם לשפר את תנועתיות מערכת העיכול, להקל על תסמיני החולים ולשפר את תפקוד העיכול והספיגה של מערכת העיכול.
יש סוג של תרופה עם תכונות כולינרגיות, והמרכיב העיקרי שלה, בטאמתכולין (קרבמוילכולין, כלורוכולין), יכול לחקות את השפעת אצטילכולין על קולטנים כולינרגיים, ובכך להפעיל סדרה של השפעות פרמקולוגיות. תרופה זו משמשת בעיקר בפרקטיקה הקלינית לטיפול במחלות מסוימות של שתן ודרכי העיכול, תוך שיפור הסימפטומים של המטופלים על ידי ויסות תפקודם של איברים קשורים.
(1) סוגי קולטנים כולינרגיים
קולטנים כולינרגיים כוללים בעיקר קולטנים מוסקריניים (mAChR) ורצפטורים ניקוטיניים (nAChR). ניתן לחלק את MAChR עוד לתת-סוגים כגון M1, M2, M3, M4, M5 וכו', אשר מופצים באופן נרחב במערכת העצבים המרכזית וברקמות הסובבות, כגון שרירים חלקים, בלוטות וכו'. NAChR קיים בעיקר בצמתים עצביים-שריריים ובגרעינים אוטונומיים. Bethanchol פועל בעיקר על mAChR, במיוחד תת-סוגי הקולטן M2 ו-M3.
(2) קישור והפעלה עם קולטנים
לאחר הקישור ל-mAChR, Bethanchol יכול לחקות את הפעולה של אצטילכולין ולהפעיל קולטנים. כאשר הקולטן מופעל, הוא מפעיל סדרה של תהליכי העברת אותות תוך תאיים. לדוגמה, בתאי שריר חלק, mAChR משופעל מפעיל פוספוליפאז C (PLC) באמצעות מנגנון צימוד חלבון G, אשר מזרז עוד יותר את ההידרוליזה של פוספטידילינוזיטול דיפוספט (PIP2) לייצור דיאצילגליצרול (DAG) ואינוזיטול טריפוספט (IP3). IP3 יכול לגייס מאגרי סידן תוך תאיים לשחרור יוני סידן, מה שגורם לעלייה בריכוז הסידן התוך תאי ולעורר התכווצות שריר חלק.
השפעות על מערכת השתן
(1) כיווץ שריר חלק של שלפוחית השתן
במערכת השתן, Bethanchol יכול לקדם התכווצות שריר חלק של שלפוחית השתן. ישנם MAChRs בשפע המופצים על השריר החלק של שלפוחית השתן. כאשר Bethanchol נקשר לקולטנים אלה, הוא מפעיל את הקולטנים ומפעיל את תהליך העברת האותות הנ"ל, המוביל לכיווץ השריר החלק של שלפוחית השתן. אפקט התכווצות זה יכול להגביר את לחץ שלפוחית השתן ולקדם הפרשת שתן. עבור מחלות מסוימות כגון דיסוריה ואצירת שתן הנגרמת על ידי הרפיה של השריר החלק של שלפוחית השתן, Bethanchol יכול לשפר את תפקוד השתן על ידי שיפור ההתכווצות של השריר החלק של שלפוחית השתן.
(2) ההשפעה על סוגר השופכה
בנוסף להשפעתו על השריר החלק של שלפוחית השתן, ל- Bethanchol עשויה להיות השפעה מסוימת גם על סוגר השופכה.
כיווץ והרפיה של סוגר השופכה חיוניים להפרשה תקינה של שתן. Bethanchol עשוי לווסת את המתח של סוגר השופכה, לתאם את תפקודי שלפוחית השתן והשופכה, ולהקל על הפרשה חלקה של שתן. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף כדי להבהיר את מנגנון הפעולה הספציפי שלו ואת מידת ההשפעה שלו על סוגר השופכה.
(3) יישום קליני
במרפאה,טבליות Bethanecholמשמש בדרך כלל לטיפול באצירת שתן לאחר ניתוח, שלפוחית השתן הנוירוגני ומחלות אחרות. עבור מטופלים לאחר הניתוח, גורמים כמו הרדמה וטראומה כירורגית עלולים להוביל לשיתוק שריר חלק בשלפוחית השתן ולקושי במתן שתן. Bethanchol יכול לעזור לחולים לשחזר את תפקוד השתן הספונטני על ידי קידום התכווצות שריר חלק של שלפוחית השתן. עבור מטופלים עם שלפוחית עצבית, Bethanchol יכול לווסת את התפקוד העצבי-שרירי של שלפוחית השתן, לשפר את אחסון השתן ואת תפקוד השתן של שלפוחית השתן, ולהפחית את התרחשות בריחת שתן ואצירת שתן.
השפעות על מערכת העיכול
(1) התכווצות שרירים חלקים של מערכת העיכול
ל- Bethanchol יש גם השפעה מכווצת משמעותית על השרירים החלקים של מערכת העיכול. MAChR מופץ גם על השרירים החלקים של מערכת העיכול. Bethanchol נקשר לקולטנים אלו, מפעיל אותם ומפעיל העברת אותות תוך תאית, מה שמוביל להתכווצות שרירים חלקים במערכת העיכול. אפקט התכווצות זה יכול לקדם את הפריסטלטיקה של מערכת העיכול, להאיץ את העיכול וריקון המזון. עבור חלק מהפרעות עיכול וגסטרופרזיס הנגרמות על ידי תנועתיות לא מספקת של מערכת העיכול, Bethanchol יכול לשפר את תנועתיות מערכת העיכול על ידי שיפור ההתכווצות של השרירים החלקים במערכת העיכול.
(2) הפרשת בלוטות מוגברת
בנוסף לקידום התכווצות שרירים חלקים במערכת העיכול, Bethanchol יכול גם לעורר הפרשת בלוטות במערכת העיכול.
Bethanchol מפעיל את mAChR על תאי בלוטות, מקדם הפרשת נוזלי עיכול שונים כגון רוק, חומצת קיבה, דלקת מעיים בלוטות העיכול כוללות בלוטות רוק, בלוטות קיבה, בלוטות מעיים וכו'. נוזלי העיכול שהם מפרישים חיוניים לעיכול ולספיגה של תכולת מים ואנזימים אלו יכולים להגביר את תכולת המזון והעיכול. במערכת העיכול, מה שמסייע בעיכול המזון ובספיגה של חומרי הזנה.
(3) יישום קליני
בתרגול קליני, זה יכול לשמש לטיפול במחלות כמו גסטרופרזיס ודיספפסיה תפקודית. חולים עם גסטרופרזיס עלולים לחוות עיכוב בריקון הקיבה עקב הפרעות בתנועתיות הקיבה, מה שמוביל לתסמינים כמו בחילות, הקאות ונפיחות. Bethanchol יכול לשפר את תפקוד ריקון הקיבה ולהקל על תסמינים בחולים על ידי קידום התכווצות שרירים חלקים והגברת הפרשת מיץ קיבה. עבור חולים עם דיספפסיה תפקודית, Bethanchol יכול לווסת את תפקוד התנועתיות וההפרשה של מערכת העיכול, לשפר את יכולת העיכול של מערכת העיכול ולהקל על תסמיני הפרעות העיכול בחולים.
הפרשת בלוטות
טבליות Bethanechol(טבליות כלורובוטילכולין) כתרופה אנטיכולינרגית-ישירה, יש השפעה משמעותית על הפרשת הבלוטה. מנגנון הפעולה וההשפעות שלו מתבטאים בעיקר בהיבטים הבאים:
השפעה מגרה ישירה על הפרשת הבלוטה
כלורובוטינכולין מגרה ישירות את פעילויות ההפרשה של בלוטות אקסוקריניות על ידי הפעלת קולטני אצטילכולין מוסקריניים (קולטני M). באופן ספציפי, זה מתבטא כ:
בְּלוּטוֹת הַרוֹק:כלורובוקולין יכול להגביר באופן משמעותי את הפרשת הרוק ולהקל על תסמיני יובש בפה הנגרמים על ידי הקרנות או תרופות. אפקט זה משמש בדרך כלל בפרקטיקה הקלינית כדי להקל על תפקוד לקוי של בלוטות הרוק, כגון רוק מופחת לאחר הקרנות לגידולי ראש וצוואר.
בלוטות קיבה:כלורובוקולין יכול לעורר הפרשת חומצת קיבה על ידי תאי דופן הקיבה ולשפר את הפרשת נוזל הקיבה. להשפעה זו עשוי להיות ערך טיפולי בחולים עם הפרעות תנועתיות קיבה או הפרשת חומצת קיבה לא מספקת, אך יש לציין כי היא עלולה להחמיר כיבי קיבה או תסמיני ריפלוקס.
בלוטות אחרות:כלורובוקולין יכול גם לקדם את הפרשת בלוטות אקסוקריניות כגון בלוטות זיעה ובלוטות דמעות, אך היישום הקליני שלו מתמקד לעתים רחוקות יותר בבלוטות אלו בלבד.
השוואה למנגנון אצטילכולין (ACh).
כלורובוקולין דומה מבחינה מבנית לאצטילכולין (ACh), אך יש לו את ההבדלים העיקריים הבאים:
יַצִיבוּת:כלורובוטילכולין הוא תרכובת אמוניום רבעונית ואינה מתפרקת בקלות על ידי כולינסטראז, ולכן משך הפעולה שלה ארוך משמעותית מזה של אצטילכולין. מאפיין זה מאפשר לו לעורר ברציפות הפרשת בלוטות ללא צורך במתן תכוף.
חדירות מחסום דם-מוח:מבנה האמוניום הרבעוני של כלורובוטילכולין מגביל את יכולתו לחדור אל מחסום הדם-המוח, וכתוצאה מכך השפעה קטנה יותר על מערכת העצבים המרכזית ומפחיתה את תופעות הלוואי המרכזיות הפוטנציאליות (כגון רעד, חרדה) הנגרמות על ידי אצטילכולין.
סלקטיביות קולטן:כלורובוטילכולין פועל בעיקר על קולטני M ויש לו השפעה חלשה על קולטני אצטילכולין ניקוטין (קולטני N), ובכך מספק גירוי ספציפי יותר של הפרשת הבלוטה.
אינדיקציות הקשורות להפרשת אדנואידים- ביישומים קליניים
ההשפעה המגרה של הפרשת אדנואידים של כלורובוטילכולין משמשת בעיקר בתרחישים הבאים בפרקטיקה הקלינית:
תפקוד לקוי של בלוטת הרוק
לדוגמה, יובש בפה הנגרם על ידי הקרנות או תרופות, כלורובוטינין יכול לשפר את איכות החיים של החולים על ידי הגברת הפרשת הרוק.
גסטרופרזיס
בחולים עם תנועתיות קיבה לא מספקת, כלורובוטינין עשוי לשפר בעקיפין את תפקוד העיכול על ידי גירוי הפרשת חומצת קיבה ופריסטלטיקה בקיבה.
אצירת שתן לאחר ניתוח
למרות שהשפעתו העיקרית היא התכווצות שרירי דטרוזור שלפוחית השתן, העלייה בהפרשת הבלוטה (כגון רוק) עשויה לשמש אינדיקטור עקיף ליעילות התרופה.
שאלות נפוצות
1. למה זה נבלע במקום לקחת תת לשוני?
לאחר מתן דרך הפה, יש צורך בספיגה של betanechol דרך מערכת המעיים כדי להימנע מגירוי ישיר של הקולטנים הכולינרגיים בגרון, ובכך למנוע ברונכוספזם פתאומי או ברדיקרדיה. מתן תת לשוני עלול לעורר משבר כולינרגי מערכתי.
2. מהם הסיכונים בנטילת זה יחד עם תרופות קיבה המכילות- מגנזיום?
נטילת מגנזיום-המכילים נוגדי חומצה בו זמנית עשויה להאיץ משמעותית את ספיגת ה-bethanechol במעיים, להעצים את התכווצות השריר החלק של המעי ולגרום להתכווצויות-כמו כאבי בטן או שלשולים. מומלץ לקחת אותם בהפרש של שעתיים לפחות.
3. מדוע עלולה להיות "תחושת קירור" לאחר נטילת התרופה?
בנזצין יכול להפעיל את הקולטנים הכולינרגיים בכלי דם היקפיים, ולגרום להרחבה חולפת של כלי הדם בעור ולהפרשת בלוטות הזיעה, וכתוצאה מכך לאובדן חום משטח הגוף ולתחושת קור. השפעה זו בולטת במיוחד כאשר טמפרטורת הסביבה נמוכה.
4. אילו אזהרות מיוחדות יש לתת לחולים בגלאוקומה?
אפילו עבור גלאוקומה -סגורה בזווית, ההשפעות הכולינרגיות המערכתיות של בטהיסטין עשויות לשנות את הדינמיקה של ההומור המימי ועלולה להשפיע על הלחץ התוך עיני. במהלך השימוש בתרופות, יש צורך לעקוב מקרוב אחר השינויים בלחץ התוך עיני, במקום להסתמך רק על הסיווג "זווית פתוחה-/זוית סגורה- כדי לקבוע בטיחות.
תגיות פופולריות: טבליות bethanechol, ספקים, יצרנים, מפעל, סיטונאי, קנייה, מחיר, בתפזורת, למכירה