Pefloxacin Mesylate Dihydrate CAS 149676-40-4

תגובות במערכת העיכול הן תגובות הלוואי השכיחות ביותר של Pefloxacin Mesylate Dihydrate, עם שיעור שכיחות של כ-5% -15%. ביטויים קליניים כוללים:
בחילות והקאות: הנראות בדרך כלל בשלבים המוקדמים של הטיפול התרופתי, עשויות להיות קשורות לגירוי ישיר של רירית מערכת העיכול על ידי התרופה. מחקר רטרוספקטיבי שכלל 200 חולים הראה ששכיחות הבחילות הייתה 8.5% והקאות 4.2%.
שלשולים: חלק מהחולים עלולים לחוות צואה מימית או מימית, ובמקרים חמורים היא עלולה להתפתח לקוליטיס פסאודוממברני (עם שיעור שכיחות של כ-0.1% -0.5%), המאופיינת בכאבי בטן עזים, צואה דמית וחום, הדורשים טיפול דחוף.
הפרעות עיכול: כולל אי ​​נוחות בבטן העליונה, נפיחות וירידה בתיאבון, אשר עשוי להיות קשור לתרופות המשפיעות על תנועתיות מערכת העיכול או דיסביוזה.
מנגנון התרחשות: תרופות פלואורוקווינולון עשויות לעכב את הצמיחה של מיקרוביוטה מועילה במעיים (כגון Bifidobacterium ו-Lactobacillus), מה שמוביל לצמיחת יתר של חיידקים פתוגניים (כגון Clostridium difficile) ולגרום לדלקת מעיים.

תגובות של מערכת העצבים המרכזית הן תגובה שלילית שכיחה נוספת של Pefloxacin Mesylate Dihydrate, עם שיעור שכיחות של כ-3% -8%, כולל בעיקר:
כאבי ראש וסחרחורת: קלים לרוב, יכולים להקל בעצמם, עשויים להיות קשורים להשפעת הרחבת כלי הדם של תרופות על כלי הדם או לעלייה בריכוז נוזל המוח.
נדודי שינה ונמנום: חלק מהחולים עלולים לחוות הפרעות שינה, המתבטאות בקושי להירדם או בישנוניות בשעות היום.
הפרעות נפשיות: כולל חרדה, אי שקט, בלבול, הזיות ורעידות, ובמקרים חמורים עלולים להופיע התקפים (בשיעור שכיחות של כ-0.1% -0.5%). מחקר עוקבה על חולים קשישים הראה כי הסיכון להתקפי אפילפסיה קשור קשר הדוק להפרעה בתפקוד הכלייתי ולמינון מוגזם של תרופות.
מנגנון התרחשות: תרופות פלואורוקווינולון יכולות לעבור דרך מחסום הדם-המוח, לעכב את ההעברה העצבית של חומצת גמא אמינו-בוטירית (GABA), ובכך להוריד את הסף לאפילפסיה. בנוסף, למטבוליטים של התרופה עשויה להיות רעילות ישירה למערכת העצבים המרכזית.

תגובות אלרגיות הן אחת מתגובות הלוואי החמורות של Pefloxacin Mesylate Dihydrate, עם שיעור שכיחות של כ-1% -5% וביטויים קליניים מגוונים
תגובת עור: השכיחה ביותר היא פריחה (עם שיעור שכיחות של כ-2%-3%), המתבטאת באדמית, פפולים או אורטיקריה, המופיעות לרוב 1-3 ימים לאחר הטיפול. מקרים חמורים עלולים לפתח אריתמה מולטיפורמה exudative, תסמונת סטיבנס ג'ונסון (SJS), או נמק אפידרמיס רעיל (TEN), המאופיינת בקילוף עור נרחב ונזק רירי, עם שיעור תמותה של עד 10% -30%.
נוירובצקת כלי דם: מתבטאת בבצקת בפנים, בשפתיים או בגרון, ובמקרים חמורים עלולה להוביל לחסימת דרכי הנשימה, הדורשת טיפול דחוף.
תגובה פוטוגנית: חלק מהחולים עלולים לחוות אדמומיות בעור, נפיחות, שלפוחיות או כאבים צורבים לאחר חשיפה לאור השמש, עם שיעור שכיחות של כ-0.5% -1%. זה קשור לייצור מטבוליטים פוטוטוקסיים לאחר שהתרופה סופגת קרינה אולטרה סגולה.
מנגנון התרחשות: תגובות אלרגיות נגרמות בעיקר על ידי תגובות רגישות-יתר מתווכות מסוג I או תגובות רגישות-יתר מסוג IV בתיווך של תאי T-. התגובה הרגישה לאור קשורה ליצירת רדיקלים חופשיים על ידי תרופות לאחר ספיגת אור אולטרה סגול, הפוגע בתאי העור.

תגובת מערכת שרירי השלד היא תגובה שלילית ספציפית שלPefloxacin Mesylate Dihydrate, תוך תשומת לב מיוחדת לפגיעה שלו בסחוס בבעלי חיים צעירים
כאבי מפרקים: חלק מהחולים עלולים לחוות כאבי ברכיים, קרסול או פרק כף היד, עם שיעור שכיחות של כ-1% -2%. הוא חולף ברובו וניתן להקל עליו לאחר הפסקת הטיפול התרופתי.
דלקת גידים וקרע בגיד: מופיעים לרוב בגיד אכילס, המאופיינים בכאב, נפיחות או הגבלה בתנועה. במקרים חמורים, עלול להתרחש קרע בגיד (עם שיעור שכיחות של כ-0.01% -0.1%). מטה-אנליזה הראתה שלמשתמשים בתרופות פלואורוקינולון יש סיכון גבוה פי 2.5 לקרע בגיד אכילס בהשוואה ללא משתמשים.
רבדומיוליזה: מתבטאת בכאבי שרירים, חולשת שרירים ועלייה בסרום קריאטין קינאז (CK), ובמקרים חמורים עלולה להוביל לאי ספיקת כליות חריפה (שיעור שכיחות של כ-0.01%).
מנגנון התרחשות: תרופות פלואורוקינולון עלולות להפריע לתיקון הסחוס על ידי עיכוב הסינתזה של פרוטאוגליקנים על ידי כונדרוציטים; בינתיים, תרופות עלולות לפגוע ישירות בתאי הגיד, מה שמוביל לקרע של סיבי קולגן.