Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd היא אחת היצרניות והספקיות המנוסות ביותר של הזרקת אוקטריאוטיד 100 מק"ג בסין. ברוכים הבאים לסיטונאי בתפזורת באיכות גבוהה הזרקת octreotide 100 mcg למכירה כאן מהמפעל שלנו. שירות טוב ומחיר סביר זמינים.
הזרקת Octreotide 100 מק"גהינה זריקה המכילה Octreotide Acetate, עם מפרט של 100 מיקרוגרם (mcg) Octreotide Acetate למיליליטר. הוא שייך לתרופות מרשם ומשמש בעיקר לטיפול בסוגים ספציפיים של גידולים אנדוקריניים, אקרומגליה ומצבי דימום חריפים מסוימים. הוא מופיע כנוזל שקוף חסר צבע או כמעט חסר צבע ומשמש להזרקה תת עורית או עירוי תוך ורידי.
טופס המוצרים שלנו
Octreotide COA
 |
||
| תעודת ניתוח | ||
| שם מורכב | אוקטראוטיד | |
| צִיוּן | ציון פרמצבטי | |
| מס' CAS | 79517-01-4 | |
| כַּמוּת | התאמה אישית | |
| תקן אריזה | התאמה אישית | |
| יַצרָן | Shaanxi BLOOM TECH Co., Ltd | |
| מגרש מס' | 202601090055 | |
| MFG | 9 בינואר 2026 | |
| EXP | 8 בינואר 2029 | |
| מִבְנֶה |
|
|
| פָּרִיט | תקן ארגוני | תוצאת ניתוח |
| הוֹפָעָה | אבקה לבנה או כמעט לבנה | תואם |
| תכולת מים | פחות או שווה ל-5.0% | 0.48% |
| הפסד בייבוש | פחות או שווה ל-1.0% | 0.30% |
| מתכות כבדות | Pb פחות או שווה ל-0.5ppm | N.D. |
| כפחות או שווה ל-0.5ppm | N.D. | |
| Hg פחות או שווה ל-0.5ppm | N.D. | |
| CD פחות או שווה ל-0.5ppm | N.D. | |
| טוהר (HPLC) | גדול או שווה ל-99.0% | 99.90% |
| טומאה יחידה | <0.8% | 0.56% |
| ספירת חיידקים כוללת | פחות או שווה ל-750cfu/g | 170 |
| אי קולי | פחות או שווה ל-2MPN/g | N.D. |
| סלמונלה | N.D. | N.D. |
| אתנול (על ידי GC) | פחות או שווה ל-5000ppm | 400 עמודים לדקה |
| אִחסוּן | אחסן במקום אטום, חשוך ויבש מתחת ל-20 מעלות | |
|
|
||
|
|
||
| נוסחה כימית: | C49H66N10O10S2 |
| מסה מדויקת: | 1018.44 |
| משקל מולקולרי: | 1019.25 |
| m/z: | 1018.44(100.0%),1019.44(53.0%),1020.45(13.8%),1020.44(9.0%),1021.44(4.8%),1019.44 (3.7%),1020.44(2.1%),1020.44(2.0%),1019.44(1.6%),1021.45(1.5%),1022.44(1.2%),1021.45(1.1%) |
| ניתוח יסודות: | C,57.74;H,6.53;N,13.74;O,15.70;S,6.29 |
כאיבר הליבה של מערכת העיכול האנושית, הלבלב מפריש אנזימי לבלב לפירוק שומנים, חלבונים ופחמימות במזון. עם זאת, במצבים פתולוגיים כמו דלקת לבלב כרונית (CP), הפרשת אנזימי לבלב לא מספקת (השתקת אנזים הלבלב) ופגיעה בספיגת שומן (שלשולי שומן) יוצרים מעגל קסמים, המוביל להידרדרות במצב התזונתי של החולה.הזרקת Octreotide 100 מק"ג, כאנלוגי סומטוסטטין המסונתז באופן מלאכותי, מנסה לשבור את השרשרת הפתולוגית הזו על ידי עיכוב הפרשת אנזים הלבלב, ויסות תנועתיות מערכת העיכול ורמות ההורמונים. עם זאת, ישנה מחלוקת לגבי מנגנון הפעולה שלו ויעילותו הקלינית, במיוחד בתופעה המורכבת של "חוסר יישור" של ציר הזמן של מערכת העיכול.
הבסיס הפתולוגי של השתקת אנזים הלבלב: מהפרשה לא מספקת ועד לחוסר איזון משוב
הפרשת אנזים הלבלב מווסתת על ידי מסלולים עצביים והומורליים כאחד:
ויסות עצבי: עצב הוואגוס מגרה ישירות תאי אצינר לבלב להפריש אנזימי לבלב דרך אצטילכולין;
ויסות נוזלים: Cholecystokinin (CCK) ו-secretin הם הגורמים העיקריים לוויסות ההורמונים. CCK מופרש על ידי תאי I ברירית התריסריון והג'ג'ונאלית, ושחרורו מעורר על ידי שומנים וחלבונים במזון. על ידי הפעלת קולטני CCK על פני תאי הלבלב, הוא מקדם את הסינתזה וההפרשה של אנזימי הלבלב (כגון ליפאז לבלב וטריפסין).
מנגנון השתקת אנזים הלבלב בחולי CP
ב-CP, פיברוזיס של רקמת הלבלב מביאה לירידה במספר התאים האצינריים ולירידה ביכולת הפרשת האנזים הלבלב. אבל חשוב מכך, יש חוסר איזון בוויסות משוב:
הצטברות לא תקינה של פפטיד משחרר CCK (CCK-RP): בתנאים פיזיולוגיים נורמליים, טריפסין בתריסריון יכול לפרק את CCK-RP, ובכך לעכב שחרור מוגזם של CCK. עקב הפרשה לא מספקת של אנזימי הלבלב, חולי CP חווים פירוק מופחת של CCK-RP, וכתוצאה מכך גירוי- גבוה מתמשך של הלבלב על ידי CCK, מה שיוצר מעגל קסמים של "הפרשה לא מספקת של אנזימי הלבלב → CCK מוגבר → גירוי מוגזם בלבלב נוסף של הנזק".
כישלון משוב שלילי של הפרשת אנזים הלבלב: תכשירי טריפסין לא אנטריים (כגון Viokase-16) יכולים לפרק את CCK-RP ולהפחית את רמות ה-CCK על ידי הוספת פרוטאז לבלב בתריסריון, ובכך להקל על הכאב. עם זאת, תכשירים מצופים אנטרי אינם יכולים לעכב ביעילות CCK עקב שחרור אנזימי הלבלב בג'חנון או באילאום, וכתוצאה מכך יעילות טיפולית ירודה.
חוסר יישור של ציר הזמן של העיכול של השתקת אנזים הלבלב
במהלך עיכול תקין, הפרשת אנזימי הלבלב מסתנכרנת עם כניסת המזון לתריסריון, ויוצרים ציר זמן התואם ל"אכילת CCK לשחרר את הפרשת האנזים הלבלב לעיכול שומן". חולי CP עשויים לחוות הפרשה מאוחרת או לא מספקת של אנזימי הלבלב, מה שמוביל ל:
עיכוב עיכול שומן: ריכוז לא מספיק של ליפאז הלבלב בתריסריון מונע אמולסיציה והידרוליזה של שומן;
סביבה חומצית מעכבת את פעילות האנזים הלבלב: לחולים עם CP יש הפרשת ביקרבונט מופחתת וירידה ב-pH התריסריון (pH רגיל 6.0-7.0, חולי CP יכולים להוריד ל-pH 4.0-5.0), מעכבים עוד יותר את פעילות הליפאז הלבלב (pH אופטימלי 7.5-8.5);
הפרעת סינרגיה של אנזימי הלבלב של חומצת מרה: ליפאז הלבלב צריך ליצור מיצלות מעורבות עם חומצות מרה כדי לתפקד, והפרשת מרה עלולה לרדת בחולי CP, ולהחמיר הפרעות בעיכול השומן.
דינמיקה עיכולית של שלשול שומן: מחוסר ספיגה ועד אובדן חומרים מזינים
עיכול שומן דורש את השלבים הבאים:
אמולסיפיקציה: חומצות מרה מתחלבות חלקיקי שומן גדולים לטיפות קטנות, ומגדילות את שטח הפנים;
הידרוליזה: ליפאז הלבלב מבצע הידרוליזה של טריגליצרידים לחומצות שומן חופשיות ומונוגליצרידים;
יצירת מיצלות מעורבות: חומצות שומן חופשיות, מונוגליצרידים מתחברים עם חומצות מרה ופוספוליפידים ליצירת מיצלות מעורבות;
ספיגה: מיקרוגליות מעורבות חודרות לתאי האפיתל ברירית המעי דרך קצוות המברשת, מסנתזות מחדש טריגליצרידים וארוזות כ-chylomicrons לתוך מערכת הלימפה.
מנגנון של שלשול שומן בחולי CP
חולי CP עלולים לחוות הפרשת אנזימי לבלב לא מספקת ושינויים בסביבת התריסריון, וכתוצאה מכך:
הידרוליזה לא מלאה של שומן: ירידה בפעילות הליפאז הלבלב, ירידה בקצב ההידרוליזה של טריגליצרידים והגברת השומן הבלתי מעוכל במעי;
מחסום היווצרות של מיצלות מעורבות: אין מספיק חומצות שומן חופשיות ומונוגליצרידים, לא מסוגלים להיקשר ביעילות עם חומצות מרה;
פגיעה ברירית המעי: שלשול שומני לטווח ארוך עלול להוביל לניוון ברירית המעי, להקטין עוד יותר את אזור הספיגה;
צמיחת יתר של חיידקים: שומן לא מעוכל מספק תזונה לחיידקי מעיים, וחיידקים מפרקים שומן לייצור מטבוליטים כגון חומצות שומן הידרוקסי, המעכבות את תפקוד ספיגת רירית המעי.
בעיכול תקין, ספיגת השומן מתרחשת בעיקר בחלק העליון של הג'חנון (2-4 שעות לאחר האכילה). חולי CP עקב:
הפרשה מאוחרת של אנזימי הלבלב: הידרוליזה של שומן מתעכבת למקטעים האמצעיים והתחתונים של הג'ג'ונום, שם ריכוז חומצת המרה נמוך יותר והיעילות של יצירת מיצל מעורב יורדת;
פריסטלטיקה מואצת של המעי: לחולי CP יש לעיתים קרובות שלשולים, זמן מעבר מזון מקוצר במעי וזמן מגע לא מספיק בין שומן לאנזימי הלבלב;
הפרשת שומן מוקדמת: שומן לא מעוכל נכנס ישירות למעי הגס, ממריץ פריסטלטיקה של המעי הגס ומגביר את הפרשת המים, מה שמוביל להחמרת שלשולים.
מנגנון הפעולה של אוקטראוטיד: חרב פיפיות- המעכבת הפרשת אנזים בלבלב
הזרקת Octreotide 100 מק"גהוא אנלוג אוקטאפפטידי סומטוסטטין המסונתז באופן מלאכותי, שתפקידיו כוללים:
עיכוב הפרשת אנזימי הלבלב: על ידי הפעלת הקולטן לסומטוסטטין (SSTR) על פני תאי הלבלב, עיכוב פעילות אדנילט ציקלאז, הפחתת רמות cAMP תוך תאי ובכך עיכוב סינתזה והפרשת אנזימים בלבלב;
עיכוב שחרור CCK: פועל ישירות על SSTR ברירית התריסריון והג'ג'ונלית, הפחתת הפרשת CCK;
ויסות תנועתיות מערכת העיכול: עיכוב ריקון קיבה והתכווצות כיס המרה, עיכוב כניסת מזון לתריסריון;
הפחת את לחץ השער: הפחת את זרימת הדם על ידי כיווץ כלי דם קרביים, המשמש לטיפול בדימום דליות הוושט והקיבה.
מחלוקת על תפקידו של אוקטראוטיד בהשתקת אנזים הלבלב
יתרונות פוטנציאליים של עיכוב-קצר טווח של הפרשת אנזים בלבלב
הפחת את הגירוי הלבלב: חולי CP עשויים לחוות גירוי-מתמשך של הלבלב על ידי CCK, ואוקטריאוטיד עשוי להקל על גירוי יתר וכאב בלבלב על ידי עיכוב שחרור CCK;
הפחתת הפרשת מיץ הלבלב: הפחת את הלחץ של מיץ הלבלב על צינורות הלבלב כדי למנוע היווצרות של פסוודוציסטות לבלב או פיסטולות לבלב.
הסיכון לעיכוב-לטווח ארוך של הפרשת אנזים הלבלב
החמרה של השתקת אנזימי הלבלב: אוקטראוטיד עלול לעכב עוד יותר את תפקוד הפרשת האנזים הלבלב של תאי אסינר שיוריים של הלבלב, ולהחמיר סטאטוזיס;
ויסות משוב שלילי של הפרעה: לאחר שאוקטריאוטיד מעכב את שחרור ה-CCK, ריכוז הטריפסין בתריסריון יורד, מה שעשוי לקדם את הפרשת ה-CCK באמצעות מנגנון לא ידוע, ויוצר לולאת משוב מורכבת של "אוקטריוטיד CCK טריפסין".
ההשפעה העקיפה של אוקטראוטיד על שלשולי שומן
דחו את ריקון הקיבה והתאם את ציר הזמן של עיכול השומן
Octreotide מעכב את התרוקנות הקיבה ומאריך את זמן השהייה של המזון בקיבה, מה שעלול:
עיכוב כניסת שומן לתריסריון: מתן זמן רב יותר להפרשת אנזים הלבלב, אך התאמה למצב הפתולוגי של הפרשת אנזימי לבלב מאוחרת;
שינוי מיקום עיכול השומן: אם ריקון הקיבה מתעכב זמן רב מדי, שומן עלול להיכנס ישירות לג'חנון, ולהחמיץ את שיא הפרשת האנזים הלבלב.
מעכב התכווצות כיס המרה והפרשת חומצת מרה
Octreotide מעכב התכווצות כיס המרה, מפחית הפרשות מרה ועלול:
הפרעת תחליב שומן מחמירה: חומצות מרה לא מספקות משפיעות ישירות על תחליב השומן;
קידום היווצרות אבני מרה: שכיחות אבני מרה בחולים המשתמשים באוקטריאוטיד לאורך זמן מגיעה ל-15%-30%, מה שמפריע עוד יותר להפרשת המרה.
ויסות הורמוני המעי ותפקוד הספיגה
הזרקת Octreotide 100 מק"גיכול לעכב את הפרשת גלוקגון כמו פפטיד-2 (GLP-2), המעודד צמיחה ותיקון של רירית המעיים. עיכוב של GLP-2 עלול להחמיר את הנזק ברירית המעי בחולי CP, ולהחמיר עוד יותר את ספיגת השומן.
שאלות נפוצות
האם ניתן להפסיק את הטיפול באופן זמני למשך 14 יום? כמה זמן חלון האחסון בטמפרטורת החדר?
+
-
בטח, יש לו חלון של 14 יום בטמפרטורת החדר. הזרקת octreotide שלא נפתחה חייבת להיות בקירור (2-8 מעלות צלזיוס) ולאחסן הרחק מאור. אבל לאחר הוצאתו מהמקרר, ניתן לאחסן אותו ביציבות בטמפרטורת החדר (<25 ° C) for up to 14 days and cannot be returned to the refrigerator. This provides convenience for patients who need short trips or temporary escape from the cold chain.
מדוע המינון הנדרש לטיפול ב"סרטן כמו משבר" במהלך הניתוח נמוך בהרבה מההוראות?
+
-
קיימת אפשרות למינונים נמוכים מאוד בהתאמה אישית. בסרטן כמו ניתוח למחלות לב, עירוי מניעתי שגרתי הוא 50-100 מיקרוגרם לשעה. עם זאת, דיווחי מקרה הראו שכאשר מתרחשת תת לחץ דם עיקש המלווה בשטיפה בפנים במהלך הניתוח, מינון הלם של 5-10 מיקרוגרם בלבד (במקום 50-100 מיקרוגרם המקובל) יכול לייצב במהירות את ההמודינמיקה, והגדלת קצב העירוי ל-200 מיקרוגרם לשעה יכולה לשלוט בהתקפים הבאים. זה מצביע על כך שעם מניעה מספקת, המינון הנדרש לשליטה בהתקפים חריפים עשוי להיות נמוך בהרבה מהצפוי.
האם זה יכול להפוך את כיס המרה ל"עצלן"? כמה זמן לוקח להתאושש לאחר הפסקת התרופה?
+
-
כן, זה מעכב התכווצות כיס המרה. Octreotide מעכב מאוד את הפרשת cholecystokinin, מה שמוביל להתכווצות כיס המרה מוחלשת וקיפאון מרה. זריקה בודדת יכולה לעכב את התרוקנות כיס המרה; לאחר טיפול-לטווח ארוך במינון נמוך-(כ-500 מיקרוגרם ליום), הפסקת התרופה יכולה לשחזר באופן משמעותי את תפקוד כיס המרה תוך שבועיים; עם זאת, בטיפול ארוך טווח- במינונים גבוהים (כ-1000 מיקרוגרם ליום), ריקון כיס המרה עדיין עשוי להתעכב לאחר שבועיים של הפסקת הטיפול.
תגיות פופולריות: הזרקת octreotide 100 mcg, ספקים, יצרנים, מפעל, סיטונאי, קנייה, מחיר, בתפזורת, למכירה